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20190829我是大醫生視頻和筆記:周玉杰,心梗,中暑,燕麥雞蛋餅

發布時間:2019-09-23 15:28:34 作者:百年養生網 出處:百年養生網

本頁提供2019年8月29日北京衛視我是大醫生節目視頻全集和要點筆記,節目請到的嘉賓是周玉杰。主題是《不吃早餐可導致心梗》。主要介紹中暑和心梗如何辨別,燕麥雞蛋餅的制作方法等相關內容,百年養生網提供視頻全集的在線觀看和主要內容介紹(節目要點筆記)。

正常情況下,空氣中的含氧量比較大,但“心梗屋”氧氣稀薄,心肌的血管和組織易缺血缺氧,使人出現血壓升高、心跳加快、心悸氣短、頭暈目眩、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。

有研究發現,濕度每增加5%,體感溫度就會上升1%。舉個例子,同樣是32℃的情況下,如果濕度達到60%,體感溫度比濕度為0的時候上升12℃,即實際感受溫度為44℃。

出汗時會帶走部分熱量,讓人感覺到涼快,但當濕度大于60%,就無法通過出汗帶走熱量,人就會覺得更熱。高溫高濕,密不透風,就容易誘發心梗。

如果氣溫在32℃以上,濕度在60%以上,人易發生中暑,也可能誘發心梗。專家就遇到這樣一位患者——他在今夏最熱的那幾天進行了一個室外培訓,曬了一個下午,回家沖了10分鐘的冷水澡,中暑就發生了升級,造成突發心梗。

中暑和心梗都可引發頭暈、胸悶、頭痛、血壓下降,二者應該怎樣辨別呢?

一摸:摸腦門和腋窩。如果是熱汗,可能預示中暑;冷汗則可能預示心梗。

一看:看臉色。臉色充血發紅,可能預示中暑;臉色發白可能預示心梗。

此外,胸前區出現壓榨性疼痛,有瀕死感,也可能預示心梗。突發心梗的黃金救治時間為120分鐘,一定要盡快就醫。

近期網上有新聞報道,一位65歲阿姨晨練時突發心梗去世。但是當天,阿姨起床后,只做了洗漱、喝水、打掃、晨練這幾件平常的事,究竟哪件事做錯,可能與心梗有關?

起床太快,心臟易缺血。人由兩種神經控制:交感神經和迷走神經。清醒時由交感神經控制,是興奮的狀態;睡眠時由迷走神經控制,促使人休息。

早晨的時候,交感神經和迷走神經互相“打架”,醫學稱為交感風暴。如果猛然起床,心臟和大腦就容易缺血缺氧,可能誘發心梗。專家建議,睡醒后躺半分鐘再慢慢起來。

不吃早餐就晨練,心梗風險大。不吃早餐就晨練,容易誘發低血糖,可能導致血管痙攣;加上交感神經和迷走神經的對抗也給血管造成新的壓力,如果血管本身有狹窄、斑塊不穩定等問題,就可能造成心梗。

有研究發現,長期不吃早餐的人,發生血脂、血糖異常的比例高于規律吃早餐的人。而且對于糖尿病病人而言,低血糖是增加死亡率特別主要的原因,嚴重的低血糖也可伴隨嚴重的交感神經興奮,可能誘發急性心肌梗死。

另外,不吃早餐,容易導致中午和晚上暴飲暴食,不利于控制體重。長期如此,血糖、血脂、尿酸的代謝都可能出現異常,增加心腦血管疾病發生率。

專家建議,早晨起床30分鐘后吃早餐,早午餐間隔4~5小時比較合適。早餐的營養結構應盡量完整,可以將牛奶、雞蛋、燕麥、水果蔬菜搭配著吃。

燕麥雞蛋餅的制作方法:燕麥、雞蛋、面粉攪拌成糊狀,加入適量鹽;鍋中入油,將面糊煎至兩面金黃即可。

燕麥雞蛋餅的制作方法

圖:燕麥雞蛋餅的制作方法

運動為何可能誘發心梗?我們用圓柱模擬血管,紅色液體模擬血液,黃色固體模擬血管上的脂質斑塊。劇烈運動時,血流的剪切力可以造成內皮損傷,也可以使斑塊變得不穩定,從而發生掉落、破裂,導致血小板聚集堵塞血管,誘發心梗。

此外,劇烈運動時,心梗的發生方式也可能是以下兩種:患者原本就有血管狹窄,但平時沒有不適,隨著運動時心跳加快,心臟缺血缺氧比較嚴重,血管遠端供應的肌肉就可能缺血、損傷、壞死,誘發心梗。運動時交感神經劇烈興奮,造成血管痙攣,誘發心梗。

因此,建議大家去醫院做個平板測試,評估自己的心臟健康狀況,再制定適合自己的“運動處方”。

不當運動易引發心梗危機,怎樣走更利于健康呢?專家推薦了護身健步走,主要有三個要點:一直、二彎、三前。

一直:頸椎和背部保持一條直線,眼睛直視前方,挺胸抬頭,手臂放松;

二彎:胳膊彎曲呈90°,隨著走路自然擺動,但不要高于肩;

三前:前腳掌先著地,大腿抬高一些,后蹬充分,可使肌肉緊張起來,消耗更多熱量。

對于心梗患者而言,最好的治療方案就是在最短的時間內開通血管。目前現在秉承“介入無植入”的理念,即對血管進行修飾性擴張,使血管中的斑塊有規則地縱向排列,人為打造通暢的血管腔。

過去我們需要植入一個永久性的金屬支架,但對于血管來說,支架是一個異物,可能發生再次狹窄,而且需要長期服用抗血小板凝集藥。

現在使用生物可降解支架。這是一種新型生物材料多聚乳酸(PLLA),可起到暫時性支撐血管的作用,一般3年后可完全降解,變成二氧化碳、水、酸等。

但由于每個人的血管條件不同,具體適合安放哪種支架,還需遵醫囑進行。

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